Parto: seis claves sobre la dilatacin

Publish date: 2024-06-21

La dilatación consiste en la desaparición del cuello uterino y en su ensanchamiento progresivo hasta alcanzar un diámetro de aproximadamente diez centímetros, lo que permite el paso del bebé. Para lograr este agrandamiento se producen las contracciones uterinas, que provocan que las fibras musculares del cuello del útero se vayan estirando.

La dilatación, que es la primera fase de las tres que tiene el parto, se controla realizando exploraciones vaginales. Las otras dos fases son el denominado expulsivo y, finalmente, alumbramiento.

Para que la dilatación sea lo más rápida posible, es importante que la mujer se encuentre relajada, en la medida de lo posible. Una clave que ayuda a controlar la tensión es la información. Saber a qué se va a enfrentar, cuáles son los pasos y qué es lo que tiene que hacer puede aliviar a la mujer. Por ello, reunimos estas claves importantes sobre la dilatación.

1) ¿Cuántas fases tiene?

Lo primero es conocer que la dilatación consta de dos fases. La Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO) explica en qué consisten:

Fase latente: en este periodo se tienen contracciones irregulares y se llega hasta los cuatro centímetros de dilatación.
Fase activa: una vez se llegan a estos cuatro centímetros se habla de fase activa y finalizaría al alcanzar los diez centímetros de dilatación. El ritmo de dilatación sería de un centímetro por hora.

Si no hay ninguna complicación, los profesionales sanitarios que atienden a la mujer realizarían exploraciones cada cuatro horas para controlar la dilatación.

2) ¿Cuánto dura?

Según la SEGO, no existe una duración promedio para la fase latente. En el caso de la fase activa, si la mujer es primeriza la duración promedio es de ocho horas (no superaría en ningún caso las 18 horas). Si no es primeriza, cinco horas (no pasaría de las 12 horas).

3) Las contracciones, ¿son siempre dolorosas?

Nieves Asensio, matrona del Hospital de Manises, explica en esta información que las contracciones son dolorosas, si bien cada mujer las percibe con más o menos intensidad.

El dolor depende de múltiples factores, como los estímulos fisiológicos, psicológicos y socioculturales. Todo ello hace que cada mujer aprecie el dolor y lo afronte de maneras diferentes, con lo que no se puede generalizar.

4) ¿Todas las contracciones favorecen la dilatación?

Existen otro tipo de contracciones llamadas Braxton Hicks, que son las que se tienen a lo largo del embarazo. Como señala Asensio, a veces no es sencillo distinguirlas de las propias del parto. La clave para diferenciarlas es que las contracciones de Braxton Hicks no aumentan de forma constante su duración, intensidad ni frecuencia y no provocan la dilatación del cuello del útero.

5) ¿Qué es la oxitocina?

La oxitocina es la hormona que induce las contracciones durante el parto y la responsable de la dilatación del cuello uterino. Es posible que sea necesario aplicar oxitocina de forma artificial. La experta del Hospital de Manises señala los dos casos en los que se utilizaría:

Parto inducido: los médicos deciden finalizar el embarazo antes de que comience el parto natural.
Parto estacionado: los especialistas deciden proporcionar oxitocina para acelerar el proceso.

6) ¿Cómo afecta el estrés?

Es importante mantener la calma y estar relajada porque, como señala Asensio, si la gestante está nerviosa, su cerebro ordena que se libere cortisol, una hormona opuesta a la oxitocina. Se dificultaría por tanto la dilatación.

También se generaría adrenalina, que favorece que la mujer esté más tensa, en estado de alerta y más sensible.

7) ¿Cómo ayudan los ejercicios de relajación?

Para evitar este estrés, Asensio apuesta por los ejercicios de relajación. Según la experta, estos permiten relajar los músculos, reducir la ansiedad, aumentar la tranquilidad y seguridad y una mayor distracción de la atención al dolor. Todo ello contribuye a la liberación de oxitocina, esencial para la dilatación.